Present

アンケートに答えて
プレゼントを当てよう。

アンケートに答えていただいた皆様の中から、抽選で毎月5名の方に大山乳業お楽しみセットをプレゼント致します。何が入っているかはお楽しみ…!!

アンケートフォーム

ご回答いただくにあたり

  • ご回答の際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
  • いただいた個人情報はプレゼントの発送目的以外には使用いたしません。
  • 当選者の発表はプレゼントの発送をもって代えさせていただきます。
  • お問い合わせについては、別途お問い合わせフォームよりお送りください。

下記フォームに必要事項をご入力し、
アンケートにご回答の上、送信してください。(印は必須項目)

    〈お客様情報〉

    お名前
    お名前(フリガナ)
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    住所
    電話番号
    FAX番号
    メールアドレス
    メールアドレス(確認)

    〈アンケート:あなたと牛乳について〉

    年齢
    性別
    牛乳は好きですか?
    牛乳をどれくらいの頻度で
    購入されていますか?
    牛乳を選ぶ時に何を
    重視されていますか?
    牛乳を主にどこで
    購入されますか?
    よく購入される
    牛乳の容量は?
    よく購入される
    牛乳の容器は?
    よく購入される
    牛乳の容器は?

    〈アンケート:大山乳業の製品について〉

    白バラ牛乳をご存知
    ですか?
    牛乳以外に乳飲料、発酵乳、アイスクリーム、菓子等製造していることをご存知ですか?
    大山乳業農業協同組合の製品を召し上がったことがある方は感想をお聞かせください
    こんな商品があったら飲んで(食べて)みたいと思うものがあれば記入してください
    大山乳業農業協同組合にご意見や応援等ございましたらお聞かせください

    上記内容でお間違えなければ送信ボタンを押してください。

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